Oireet, akuutin ja kroonisen koletsystopankreatiitin hoito

holetsistopankreatit - Tämä on sairaus, jolle on ominaista sappirakon ja haiman tulehduksellisten prosessien yhdistelmä. Tämä sairaus on yksi maha-suolikanavan yleisimmistä vaivoista. Koleysytopankreatiitin koodi MBC-10: lle on K86.8.2. Sairaudelle on tunnusomaista kipu oikeassa ja vasemmassa hypochondriassa, epigastriset kiput, pitkittynyt oksentelu ja muut ominaiset oireet. Tämän ongelman pääasiallinen syy määritetään näiden kahden elimen läheisessä anatomisessa ja fysiologisessa yhteydessä.

Niinpä jos vahingoittuu yhtä näistä elimistä, on todennäköisyys, että patologinen prosessi siirtyy toiseen elimeen. Lisäksi akuutissa kole- kystopankreatiitissa maksa on mukana patologisessa prosessissa. Dystrofisia ja nekroottisia häiriöitä voi esiintyä tässä elimessä.

Jos jonkin elimen sairaus epäonnistuu sulkijalihaksen järjestelmän itsesääntelyssä Vater nänni, sitten tietyssä vaiheessa tapahtuu patologisia muutoksia toisessa elimessä. Koleysytopankreatiitin ilmenemismekanismi liittyy kulun rikkomiseen sappi ja haiman mehu pohjukaiskaisessa. Jos tämä prosessi tapahtuu normaalisti, silloin salaista palautusjäähdytystä ei tapahdu haiman ja yhteisen sappitiehyiden sulkijalihasten toiminnan takia. Jos intraduktaalinen hypertensio kehittyy Oddi-sfinkterin dyskinesian tai Vater-papillalan mekaanisen tukkeutumisen takia, sappi alkaa tulla haiman kanavaan.

Seurauksena on fosfolipaasin ja muiden haiman entsyymien aktivoituminen. Sapen komponenteista muodostuu erittäin myrkyllisiä aineita, jotka tuhoavat vähitellen kehon.

Harvemmin on tapauksia, joissa potilailla on haimatulehdus entsyymit heitetään sappiteeseen, mikä provosoi ilmenemisen cholecystitis.

Lisätekijä on patogeenisen kasviston leviäminen. hematogeeniset, refluksija lymphogenousmennessä.

Akuutille sairauden muotoille on ominaista katarraali tai märkivä-nekroottinen tulehduksellinen prosessi, kroonisessa - fibrodegeneratiivisessa.

Luokitus

Systematoimalla sairauden muodot otetaan huomioon sen etenemisen erityispiirteet ja histologisten muutosten luonne.

Kun otetaan huomioon tärkeimmät morfologiset muutokset, seuraavat koletsystopankreatiitin muodot määritetään:

  • märkivä,
  • exudative,
  • nekroottinen-tuhoava,
  • atrofinen.

Tämän tyyppiset sairaudet määräävät sairauden luonteesta riippuen:

  • Akuutti koleasytopankreatiitti - kehittyy äkillisesti, jos esiintyy mekaanisia tukkeita tai vakavia ravintohäiriöitä. Sairauden akuutille tyypille on ominaista vaikea kipu ja regurgitaatio-oireyhtymät. Tämä on vaarallinen tila, koska ilman asianmukaista hoitoa kuolleisuus voi olla jopa 55%.
  • Krooninen koleakystopankreatiitti - tämä sairaus kehittyy vähitellen. Samanaikaisesti havaitaan dyspeptisiä oireita, epämukavuutta subkostaalisilla ja leuka-alueilla. Haiman hajoaminen tapahtuu asteittain, ruoansulatusprosessit häiriintyvät, ja tämä ilmiö etenee asteittain. ICD-10-tautikoodi on K86.8.2.
  • Krooninen toistuva koletsystopankreatiitti - tämä tila kehittyy pääsääntöisesti taudin akuutin muodon taustalla, harvemmin johtuen aiemmasta jatkuvasta taudista.

Haiman ja sappirakon yhdistetty tulehdus tapahtuu yhden elimen alkuperäisen vaurion taustalla. Noin 85%: lla tapauksista tauti kehittyy kolekystiitin taustalla, 15%: ssa prosessi alkaa haimassa, minkä jälkeen se on monimutkainen sekundaarisen entsymaattisen koleysiitin kanssa. Koleysytopankreatiitin kehitys määrää seuraavien tekijöiden vaikutuksen:

  • Vater-papillaan mekaaninen obturaatio - jos sapen ja haiman mehun erittymisreitit ovat tukossa, sapen stagraatio havaitaan. Seurauksena on, että liian suuri suolistofloora kertyy sappirakon sisään ja elin tulehtuu. Myös haiman rauhasisäinen paine nousee, ja entsyymit saavat omat entsyyminsä, mikä johtaa tulehduksellisiin ja tuhoaviin häiriöihin.
  • Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriöt - jatkuvalla ärsytyksellä pienillä kalkkuloilla kehittyy Vater-papillaan sileiden lihasten dyskinesia. Sappi- haiman ja haiman ja sappien refluksin vuoksi sappi saapuu haimaan. Haiman entsyymit pääsevät myös sappiteihin. Intraduktaalinen hypertensio Oddi-sulkijalihaksen hypertonisuuden taustalla on raskauttava tekijä.

Taudin välittömistä syistä yleisimmät ovat:

  • tartuntataudit
  • diabetes,
  • heikentynyt aineenvaihdunta
  • mahahaava,
  • sappikivitauti,
  • tulehdukselliset prosessit sappirakkossa,
  • loistartunta
  • onkologiset prosessit.

Se provosoi tämän taudin kehittymistä, epäterveellistä ruokavaliota sekä pahoja tapoja. Ne, jotka tupakoivat paljon ja käyttävät alkoholia usein ja suurina määrinä, lisäävät koletsystopankreatiitin todennäköisyyttä huomattavasti.

Haiman ja sappirakon tulehdukselliset prosessit ovat mahdollisia lääkkeiden hallitsemattoman käytön vuoksi.

Provokatiivinen tekijä on stressi ja voimakas tunne stressi.

Toinen tekijä, joka voi laukaista tämän sairauden, on bakteeri-infektion koepisteiden esiintyminen kehossa. Jopa krooninen antritis tai karies voi johtaa koletsystopankreatiitin kehittymiseen.

Koletsystopankreatiitin oireet

Kroonisen koleasytopankreatiitin kliiniset oireet voivat olla hyvin erilaisia ​​ja ilmeisiä haiman rauhastulehduksena ja sappirakon tulehduksena. Kuten sairauden akuutti tyyppi, myös krooninen koletsystopankreatiitti ilmenee vatsakipussa, joka on paikallaan epigastrisella alueella tai hypochondriassa. Akuutissa muodossa kipu voimistuu, kun henkilö on syönyt rasvaisia ​​ruokia tai kuluttanut alkoholia. Useita oksennuksia, joissa sappiepäpuhtauksia löytyy, on myös todennäköistä. Mutta hän ei tuo helpotusta potilaalle.

Lisäksi taudin kehittyessä seuraavat oireet ilmenevät:

  • dyspeptiset oireet - pahoinvointi, röyhtäily, karva maku suussa, raskauden tunne vatsassa,
  • ulosteen rikkominen, värjäytymätön, siinä on sulamatonta ruokaa, suoliston liikkeet yleistyvät useita kertoja päivässä,
  • virtsa tummenee,
  • sklera, iho ja limakalvot voivat muuttua keltaisiksi,
  • jatkuvan kivun takia voidaan huomata unettomuus,
  • havaitun pahenemisjakson aikana kuumealentaminen verenpaine ja yleisen heikkouden tunne.

Yleensä tämän taudin oireet ovat samanlaisia ​​kuin ruuansulatuskanavan muiden sairauksien oireet. Kroonisessa muodossa esiintyy remissioiden ja pahenemisten jaksoja. Taudin pahenemisvaiheessa maksa suurenee, jonka lääkäri määrittelee tunnistuksen aikana.

Taudin obstruktiivisessa muodossa, joka on erittäin vakava, haiman kanavat tukkeutuvat ja ruuansulatusprosessit häiriintyvät. Seurauksena muut ruoansulatuskanavan elimet ovat tulehtuneet.

Joillakin potilailla on harvinaisia ​​oireita tästä taudista. Näitä ovat:

  • askites,
  • pienten alusten tappio
  • väärät kystat.

Analyysit ja diagnoosit

Asiantuntija voi epäillä koletsystopankreatiittia, jos potilas valittaa tyypillisistä oireista ja hänellä on tiettyjä fyysisiä oireita. Diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan kuitenkin kattava tutkimus. Tätä käytäntöä varten laboratorio- ja instrumenttiopinnot. Seuraavat menetelmät ovat informatiivisimpia diagnoosia tehtäessä:

  • Veren biokemiallinen analyysi - tämän laboratoriotutkimuksen aikana suoran lisääntyminen merkittävästi bilirubiini ja emäksinen fosfataasi. Jos haimaa on nekroosi, ASAT- ja ALAT-arvot nousevat. Ruoansulatuksen puutteen takia hypoalbuminemiaa ja dysproteinemiaa esiintyy.
  • Ulosteiden mikroskooppinen analyysi - se paljastaa sulamatta jääneiden ruokien jäännökset, tärkkelyksen jyvät ja monet löysät lihaskuidut. Suorita myös tutkimus alfa-amylaasin ulosteesta. Jos tämän entsyymin pitoisuus kasvaa 3-4 kertaa, diagnoosi vahvistetaan.
  • Täydellinen verenkuva - lisäämällä taudin pahenemista ESRpieni leukosytoosi.
  • Virtsan biokemiallinen tutkimus - voidaan määrittää urobilin ja bilirubiini.
  • ELISA-verikokeet - se tehdään, jos potilasta epäillään bot.
  • Vatsan elinten ultraääni - tämän tutkimuksen avulla voit tunnistaa sappirakon ja haiman vaurioiden merkit. Sairaudelle on tunnusomaista sappirakon turpoaminen, sen seinien, kivien paksuuntuminen, haiman muotojen muodonmuutos, parenhyymin heterogeenisyys.
  • MRI-tutkimus tehdään, jos muut menetelmät eivät ole riittävän informatiivisia. Magneettiresonanssin haimatoholangiografian avulla on mahdollista tutkia yksityiskohtaisesti haiman ja sappijärjestelmän rakenteellisia piirteitä. Tätä menetelmää käyttämällä voit tunnistaa kystat, nekroosialueet, maksan ja haiman patologiat.
  • Retrogradinen kolangiopankreatografia - tällä menetelmällä visualisoidaan haiman ja sappikanavien avulla voit arvioida Oddi nivelpallon tila, määrittää sappikanavien halkaisija.
  • Radiografia - suoritetaan ruuansulatuskanavan muiden elinten patologioiden poissulkemiseksi.

Differentiaalidiagnostiikka suoritetaan ensinnäkin akuutilla umpilisäkkeen tulehdus.

Koletsystopankreatiitin hoito

Hoitostrategiaa valittaessa otetaan huomioon useita tärkeitä tekijöitä: taudin kehityksen dynamiikka, elinten morfologisten muutosten esiintyminen ja niihin liittyvät häiriöt. Jos potilaalla kehittyy akuutti koleysytopankreatiitti, hän sijoitetaan sairaalahoitoon potilaan kirurgian osastolla ja antaa hänelle ruuansulatuselinten toiminnallisen lopun. Yleensä harjoitetaan paastoa, suoliston dekompressiota. Koetin ruokitaan tarvittaessa - parenteraalisesti tai enteraalisesti.

Kroonisen koleasytopankreatiitin hoitoon sisältyy paitsi huumehoito, myös sopivan ruokavalion tiukka noudattaminen rajoittamalla tiukasti rasvaisia ​​ruokia ja vähentämällä hiilihydraattisten ruokien määrää.

Kehityksen syyt

Tauti on alttiimpi naisille. Haiman kanavat ja sappitiet ovat erittäin lähellä. Tämä selittää tulehduksellisen prosessin siirtymisen yhdestä elimestä toiseen. Kolekysytopankreatiitin yhteydessä maksan toiminta on usein heikentynyt. Maksasolujen nekroottiset ja rakenteelliset muutokset ovat yleisiä suolistotaudin komplikaatioita.

Koletsystopankreatiitin oireet ovat yhtä riippuvaisia ​​sen esiintymisen syistä. Taudin syitä ovat:

  • loiset
  • infektio
  • helmintiset hyökkäykset,
  • haimasyöpä
  • diabetes mellitus
  • sienet,
  • turvotus Vaterova nänni,
  • kohonnut paine maksaan ja pohjukaissuolihoitoon,
  • katalyytit, jotka ovat luonteeltaan allergisia tai myrkyllisiä,
  • bakteeritaudit
  • tulehduksellinen sappirakon prosessi,
  • mahahaava,
  • sappikivitauti
  • aineenvaihduntahäiriö.

Syiden lisäksi sairautta provosoivat tekijät kuvataan myös gastroenterologian viitekirjassa. Niitä ovat:

  • huonot tottumukset (tupakointi, alkoholin väärinkäyttö),
  • voimakas emotionaalinen kuohunta
  • sappikanavien epäsäännöllinen muoto,
  • sappistaasi (esiintyy raskauden aikana, passiivinen elämäntapa, vatsan tyhjennys),
  • ruoansulatushäiriöt,
  • haimatulehduksen paheneminen,
  • epätasapainoinen ravitsemus, elintarvikkeiden syöminen GMO: ien kanssa,
  • ylensyöminen tai liikalihavuus
  • hallitsematon lääkitys,
  • sappikivet ja munuaiskivit,
  • gastriitti,
  • usein stressiä.

Ruoansulatuskanavan sairauden oireet

Koleysytopankreatiitin merkit ovat samanlaisia ​​kuin mahalaukun eri sairauksien oireet. Tämä voi olla kipua oikeassa hypochondriumissa, ruoansulatushäiriöt (dyspeptiset), oksentelu tai pahoinvointi muutaman tunnin kuluttua syömisestä. Ehkä raskauden tunne.

Koleysistopankreatiittia on 2 tyyppiä: akuutti ja krooninen. Akuutin muodon oireet ilmenevät rasvaisten tai paistettujen ruokien nauttimisen jälkeen heti aterian jälkeen. Akuutin koletsystopankreatiitin oireita ovat:

  • ummetus,
  • vyö kipu
  • ripuli,
  • kivun aiheuttama unettomuus
  • oksentelu,
  • röyhtäily,
  • turvotus.

Kroonisen muodon ilmenemismuodot

Sairaudelle ovat ominaisia ​​remisioajat ja pahenemisvaiheet. Oireet ovat samanlaisia ​​kuin akuutti näkymä, mutta ultraäänikuvan remission ollessa kyseessä maksan lisäys on selvästi nähtävissä. Palpaation yhteydessä potilas kokee kipua.

Kipu on mahdollista myös sappirakon alueella. Taudin kroonisella muodolla on pidempi kulku. Taudin kroonisen muodon pahenemisessa todetaan:

  • laihtuminen
  • dyspepsia,
  • turvotus,
  • steatorrrea (rasva ulosteessa).

Taudista on myös neurologisia merkkejä. Nämä ovat:

  • haiman tiheä koulutus,
  • vatsakalvon lihaksen atrofia,
  • vähentämällä ihonalaisen rasvan määrää
  • kipu kylkiluun kulmassa,
  • sininen iho navan ympärillä,
  • pieni ihottuma tällä alueella.

Suolistosairauksien pitkäaikaisesta kulusta johtuen ruuansulatuksesta puuttuu entsyymejä. Seurauksena ovat kliiniset oireet:

  • lipaasin erityksen vähentäminen (vesiliukoinen haiman entsyymi),
  • heikot tai sulamattomat lihaskomponentit tai rasva ulosteessa,
  • jakkara muuttuu nestemäiseksi ja vaaleammaksi.

Estävän muodon merkit

Koletsystopankreatiitin vakavin muoto on obstruktiivinen. Se johtaa oireisiin, kuten ruuansulatuksen heikentymiseen ja tulehduksen kehittymiseen suolistossa.

Tässä taudissa tauti aiheuttaa pohjukaissuolen kanavien tukkeutumisen. Yleensä se tapahtuu viiden vuoden kuluessa. Harvinaisissa tapauksissa potilaalle kehittyy jäljellä olevat patologisen prosessin oireet:

  • väärien kystisten muodostumien esiintyminen
  • vesivatsaan kehittyminen
  • kuiva iho ja kuorinta,
  • pienten nivelten häiriöt,
  • käsien sairauksien (niveltulehdus) kehitys,
  • valkoinen plakki kielellä
  • kynsilevyn pehmennys,
  • ihon kellastuminen.

Mahdolliset komplikaatiot

Henkilöllä, joka kärsii pitkään sairaudesta, voi kehittyä haiman vajaatoiminta. Jos tautia ei hoideta oikeaan aikaan, komplikaatioiden riski kasvaa.

On mahdollista kuolema sairauden kehittyessä ja laiminlyödessä. Tämä tapahtuu puolessa ajassa. Taudin yleisimpiä seurauksia ovat:

  • vatsakalvoon vaikuttava tulehdus (peritoniitti)
  • sappitiehyen tukkeuma,
  • ääreishermon vauriot
  • laskimotromboosi,
  • endokriiniset sairaudet.

Diagnostiset toimenpiteet

Visuaalisen tutkimuksen, laboratoriodiagnostiikan tulosten ja potilaiden valitusten perusteella diagnosoidaan koletsystopankreatiitti. Diagnostisiin menetelmiin kuuluvat:

  • magneettikuvaus,
  • haiman ja sappirakon ultraäänitutkimus,
  • virtsa- ja verikokeet
  • fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Viimeinen diagnoosimenetelmä sisältää pohjukaissuolen limakalvon ja mahalaukun sisällön tutkinnan. FGD-menettely suoritetaan käyttämällä videoendoskooppia. Lääkäri on määrännyt rentouttavan duodenografian diagnostiseksi lisämenetelmäksi. Tämä röntgenkuvaus auttaa tunnistamaan patologian esiintymisen ja luonteen seuraavilla alueilla:

  • haima
  • sappikanava ja rako,
  • iso pohjukaissuolihaava.

Hoitomenetelmät

Jos valituksia on ja hoitoa varten, on tarpeen ottaa yhteyttä gastroenterologiin. Asiantuntija kertoo potilaalle kroonisesta koletsystopankreatiitista, oireista ja sen hoidosta. Taudin hoidon on oltava kattava.

Vakavissa tapauksissa leikkaus voidaan tarvita. Koletsystopankreatiitin kattava hoito suoritetaan käyttämällä:

  • lääkehoito,
  • ruokavalion ja ravitsemuksen säätäminen,
  • perinteinen lääketiede,
  • fysioterapeuttiset toimenpiteet.

Lääkehoito

Sairauden hoitamiseksi gastroenterologi määrää sopivan lääkityksen. Tulehduksen ja taudin epämiellyttävien oireiden poistamiseksi on olemassa monia lääkeryhmiä:

  1. Veriplasman korvikkeet (Poliglyukin, Reopoliglyukin, Refortan, Gemodez).
  2. Tarkoittaa mahalaukun happamuuden alentamista, antasidit (Phosphalugel, Almagel, Vikalin, Maalox).
  3. Lääkkeet, jotka stimuloivat ruuansulatuskanavan liikkuvuutta, prokinetiikka (Motilium, Perinorm, Zerukal, Raglan).
  4. Histamiini H2 -reseptoreiden salpaajat (Kvamatel, roksatidiini, ranitidiini, Gastrosidin).
  5. Lääkkeet, jotka poistavat kouristuksien aiheuttamat kiput, antispasmolit (Spazgan, Baralgin, No-Spa, Buscopan).
  6. Protonipumpun estäjät (esomepratsoli, Rabepratsoli, Omepratsoli, Lansopratsoli).
  7. Särkylääkkeet, kipulääkkeet (Analgin, Ketanov, Nimesil).
  8. Antikolinergiset lääkkeet, antikolinergiset lääkkeet (gastropiini, platyfylliini, atropiini, skopolamiini).
  9. Entsymaattiset aineet ja estäjät (Festal, contrical, Gordox, Trasilol).

Ruokavalion ja ravitsemuksen säätäminen

Koletsystopankreatiitin kattava hoito sisältää ruokavalion täydellisen tarkistamisen. Potilaan on erittäin tärkeää noudattaa lääkärin määräämää tiukkaa ruokavaliota. Ilman valikon täydellistä tarkistusta on mahdotonta parantaa maha-suolikanavan sairauksia. Kun käytetään haitallisia tuotteita, tauti palaa jälleen. Suositukset juomajärjestelmän muuttamiseksi:

  • usein ja runsaasti juomista (noin 2 litraa vettä), mutta vähitellen kerrallaan,
  • juo lämmin vesi sitruunalla,
  • yrttitee kamomilla, voikukka, kalanteri ovat hyödyllisiä.

Mehun saantia tulisi rajoittaa, etenkin sitrushedelmien. Alkoholi ja kahvi, hiilihapolliset juomat ovat myös kiellettyjä. Potilaan näytetään noudattavan hoitotaulukon nro 5, jonka kirjoittaja on ravitsemusterapeutti Pevzner MI, ravitsemusohjeita. On tärkeää noudattaa tiukkaa ruokavaliota enintään 3 kuukauden ajan, mutta pidempi ruokavaliohoito saattaa olla tarpeen. Kiellettyjen tuotteiden joukossa päästöt:

  • raa'at vihannekset (erityisesti tomaatit ja kurkut),
  • rasvaiset, suolakurkku, mausteiset ja paistetut ruuat,
  • savustetut tuotteet
  • vihreät,
  • suklaa,
  • leivonnaiset, kakut ja piirakat,
  • musta leipä, leivonnaiset,
  • suolaista ruokaa
  • säilykkeet
  • ravintolisät
  • rikkaat kasviksista, kalasta ja lihasta valmistetut liemit,
  • makkaraa.

Gastroenterologi antaa potilaalle myös luettelon suositeltavista ruuista. Tähän luetteloon sisältyy ruoka, joka ei painosta ruuansulatuksesta ruuansulatuksen aikana. Suositeltujen ruokien ja juomien luettelo sisältää:

  • höyryletut kaloista, naudanlihasta, kanasta,
  • hyytelöä,
  • vihannes- ja hedelmäsoseet,
  • keittäminen herukoita, villi ruusu,
  • heikosti panimoitu tee
  • valkosipuli,
  • muskottipähkinä,
  • puuro jauhettuina tai nestemäisessä muodossa,
  • höyryproteiini-omeletit (ilman keltuaista),
  • kevyet keitot.

Perinteinen lääketiede

Kansanlääkkeiden käyttö on tervetullut koletsystopankreatiitin hoidossa. Huumehoitoa voidaan täydentää kansanlääkkeillä. Keittojen ja lääkeinfuusioiden valmistukseen voidaan käyttää:

  • Mäkikuisma
  • koiruoho,
  • piparminttu,
  • lehden väri
  • violetti,
  • siankärsämö
  • Helichrysum,
  • basilika,
  • ginseng.

Se lievittää akuutin koletasytopankreatiitin oireita erityisellä aloeuutteella, nimittäin sen lehtilevyillä. Aloe-infuusion resepti:

  1. Pese levyt, pilkkoa hienoksi.
  2. Aseta lasisäiliöön.
  3. Kaada kylmä vesi lasisäiliöön.
  4. Infuusi 6 tuntia.
  5. Siivilöi puhtaan sideharson läpi.

Saatu lääke kulutetaan 1 rkl. l. 3 kertaa päivässä. On tärkeää tarkkailla vastaanottoaikaa - 40 minuuttia ennen ateriaa. Kaikkia kansanlääkkeitä ei tule käyttää ilman lääkärin etukäteen neuvottelua. Muut perinteisen lääketieteen reseptit:

  1. Voit valmistaa keinon piparminttua, Hypericumia ja koiruohoa. Tarvitse ottaa 1 tl. kaikki komponentit, kaada 0,5 litraa. kiehuvaa vettä. Tarvitsetko 20 minuuttia, tarvitset 250 ml. 2 kertaa päivässä tyhjään vatsaan.
  2. Kaada koirupuu ja siankärsämäärä 1 tl: aan, kaada lasillinen kiehuvaa vettä ja anna 30 minuutin ajan. Siivilöi ja juo ½ kuppia jopa 4 kertaa päivässä.
  3. Ota 1 tl. kamomilla, violetit, piparminttu, lehmukka. Kaikki aineosat on tarpeen sekoittaa, kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä. Vaadi 30 minuuttia ja ota 250 ml. 3 kertaa päivässä ennen ateriaa.

Fysioterapia

Samanlaisia ​​toimenpiteitä määrätään krooniseen koletsystopankreatiittiin. Fysioterapeuttisten toimenpiteiden tehokkuus selittyy sillä, että niiden suorittaminen auttaa poistamaan tulehduksia.

Mahalaukun sairauksien kivulias oireiden poistamisen jälkeen voidaan määrätä parantavaa mutaa. Niillä on myönteinen vaikutus koletsystopankreatiitin hoitoon, koska ne vahvistavat kehon immuunijärjestelmää, niillä on anestesia- ja anti-inflammatorinen vaikutus. Käytetyn sairauden fysioterapeuttisista toimenpiteistä:

  • UHF-terapia,
  • ultraäänimenettelyt
  • elektroforeesi.

Holetsistopankreatit

Teoreettiset tiedot koleasytopankreatiitista. Artikkeli ei ole opas itsehoitoon.

Haimatulehdus on haiman tulehdus. Kolekystiitti - sappirakon tulehdus. Molempien elinten, haiman ja sappirakon tulehdukselliset prosessit johtavat koletsystopankreatiitin (sen toinen nimi on haimatulehdus) kehitykseen, joka on yleisin maha-suolikanavan sairaus. Kliiniselle kuvalle on ominaista vakavat häiriöt koko ruuansulatuskanavan toiminnassa ja erilaisten komplikaatioiden, kuten diabeteksen, sappitiehyen tukkeutumisen, laskimotromboosin, merkittävien poikkeavuuksien endokriinisessä järjestelmässä, riski.

Koletsystopankreatiitissa rasvan ja hiilihydraattien pilkkoutumisprosessi on vakavasti haitannut, ja myös ohutsuolen ruoansulatusentsyymien tuottaminen ja sapen kuljetus ovat häiriintyneet. Krooninen koleakystopankreatiitti useiden vuosien jälkeen provosoi haiman mehun ja entsyymien puutteen, mikä voi johtaa tiettyjen sairauksien kehittymiseen ja seuraavien oireiden esiintymiseen:

  • löysät jakkarat vaaleanpunaiset,
  • haiman lipaasitason lasku,
  • steatorrhea, ja tämän taudin ulosteessa on sulamattomia rasvoja,
  • Kreatorrea - ulosteessa on sulamattomia lihaskuituja.

Koletsystopankreatiitin kehitys johtuu haiman ja sappirakon tiiviistä anatomisista ja fysiologisista yhteyksistä, tarkemmin sanottuna, sappikanavan ja haiman päähaiman kautta. Tällaisissa olosuhteissa patologia, joka iski yhteen elimeen, leviää ajan myötä toiseen. Lisäksi akuutissa kole- kystopankreatiitissa tulehduksellinen prosessi vaikuttaa myös maksaan, mikä johtaa nekroottisiin ja dystrofisiin muutoksiin sen kudoksissa.

Taudin diagnoosi

Koleysistopankreatiitin tarkka diagnoosi on mahdollista vain potilaan laboratoriotutkimuksen perusteella, ottaen huomioon hänen valitukset ja silmämääräiset tutkimukset. Jos diagnoosi on vaikea, gastroenterologi voi turvautua suoriin diagnoosimenetelmiin, mukaan lukien:

  • MRI- ja CT-tutkimukset
  • FGD: t tai invasiivinen diagnoosi biopsialla,
  • hormonitasojen tutkiminen verikokein,
  • ultraääni
  • proteolyyttisen entsyymin määrittäminen ulosteen biokemiallisilla tutkimuksilla.

Lääkkeitä määrätään vasta tarkan diagnoosin jälkeen, jolla haiman vajaatoiminta ja koletsystopankreatiitti erotetaan.

Taudin hoidon ominaisuudet

Akuutin koleasytopankreatiitin hoidolla pyritään lievittämään Oddin, koleedokuksen ja yleisen haiman kanavan sphasmia.

0,1-prosenttisen atropiinin ja metatsiinin liuokset määränä 1 ml annetaan laskimonsisäisesti. Pudotusohjelmiin sisältyy no-siili, difenhydramiini, baralgiini, aminofylliini, magneesia ja askorbiinihappo tulehduksellisten, myrkyllisten oireiden lievittämiseksi. Suorita vaikeissa tapauksissa novokaiinin salpaaja.

Lääkehoito sisältää:

  • antibiootit,
  • proteaasinestäjät
  • sienilääkkeet
  • antiemeeteillä.

Koska potilaille määrätään nälkä, polyglusiinia annetaan laskimonsisäisesti, annetaan glukoosia ja sorbentteja suun kautta. Joskus vatsan sisällön aspiraatio vaaditaan.

Krooninen kolessytopankreatiitin hoito pahenemisvaiheissa, mutta myös remission taustalla on välttämätöntä sulkea kokonaan pois rasvaiset ruuat, lihaliemet, mausteet ja mausteet.

Patologia voidaan tunnistaa kattavalla tutkimuksella: yleinen verianalyysi, bilirubiinin, proteiinitasojen, transaminaasien aktiivisuuden havaitseminen. Pitkäaikaisella tulehduksella arvioidaan lipidien metabolia, koska heikentynyt rasvan imeytyminen vaikuttaa koko kehon solujen tilaan.

Gastroenterologi suorittaa diagnostiikan, ja analyysit toimivat lääketieteellisen hoidon perustana. Ultraääni osoittaa sappikanavien, maksan kuntoa. Toisinaan vatsa ja pohjukaissuoli on tutkittava ja hoidettava, jotta niiden vaikutus viereisiin elimiin eliminoituu.

Jotkut ihmiset voivat tehdä ilman tiukkaa ruokavaliota ja ottamatta entsyymivalmisteita, jos hyökkäys johtuu kielletyn tuotteen liiallisesta käytöstä - rasvainen smetana, alkoholi, pähkinät ja suklaa suurina määrinä. Lapsilla toimintahäiriöt ilmenevät korkeana asetonina ja oksenteluna.

Haimareaktion lisäksi Mezim ja kipulääkkeet tulehduksia ja kanavien paineita vastaan ​​käyttävät stimuloivaa terapiaa. Metylurasiilihoito auttaa elinten uusiutumista ja immuunisuutta.

Folk menetelmiä

Täysin parantava krooninen koleakystopankreatiitti kansanlääkkeillä voi, jos valitset loisiin vaikuttavia lääkkeitä, tartunnan, joka hajottaa maha-suolikanavan. On turhaa ottaa yrttejä, joilla on antihelmintisiä vaikutuksia, erottamattomasti.

Keksien yleiset vaikutustavat parantavat liikkuvuutta, vähentävät tulehdusta ja tukahduttavat mikro-organismien aktiivisuutta.

Tätä varten sinun on otettava kamomilla, mäkikuisma ja piparminttu piparminttu ja 1 tl, kaada kaksi kupillista kiehuvaa vettä ja jätettävä puoli tuntia. Juo lasi ennen ateriaa.

Koletsystopankreatiitin hoitoa täydennetään C-vitamiinilla lisäravinteena tai tuorekaali mehu. Usein paprika, sitrushedelmät, jotka sietävät huonosti sappirakon ja haiman tulehduksia.

Oirehoitosuositukset

Akuutti koletsystopankreatiitti ja oksentelu tulee hoitaa sairaalassa, jotta vältetään vesivatsa, vesiliukoinen sokki ja päihteet. Lievä epämukavuus poistuu kotona.

Käytä syvää diafragmaattista hengitystä: makaa selälläsi, tartu kylkiluiden eteen sormeilla. Avaa inhalaation yhteydessä rinnan alaosa, uloshengitys - älä anna kylkiluiden uppoaa, venyttämällä vierekkäisten elinten kalvoa ja nivelsiteitä. Toista 2 - 3 kertaa.

Suorita viskeraalinen itsehieronta: paina kevyesti oikean reunan alla olevaa aluetta, sitten oikealle lähempänä keskustaa ja xiphoid-prosessia. Aseta sormesi vasemmalle samanlaiseen projektioon ja sitten navan ja oikean nivelluun välisen viivan keskelle.

Haiman ja sappirakon tulehduksessa, jossa on sulkurauhasten ja vatsan heikentynyt liikkuvuus, osteopatia toimii. Lääkärit poistavat epätasapainon autonomisen hermoston parasympaattisen ja sympaattisen osan välillä.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Joskus lääkityksen ottaminen hoidossa tuo väliaikaista helpotusta. Lääketieteellinen käytäntö perustuu tiukkoihin ruokavalioihin, jotka rajoittavat kaikkea sitä, mikä stimuloi entsyymien tuotantoa. Minkä tahansa lääkityksen avulla oireita lievitetään korjamatta ongelmaa. Koska sinun ei pidä rikkoa ruokavaliota kolekystopankreatiitin kanssa, syömällä jäätelöä, sipulia, hapanmehua ja sitten - ota Pankeatin tai Omeprazole epämukavuuden varalta.

Kuten kolesetiitti, ruuhka pahenemisvaiheessa sisältää keitettyä tai höyrytettyä kalaa, lihaa, keittoissa olevia vihanneksia ja höyrytettyjä, puolinesteisiä viljoja.

Sairaalassa on annettu ruokavalio numero 5, joka toteutetaan sairaalan ruokasaloissa. Seuraa häntä kahden viikon ajan vastuuvapauden jälkeen.

Onko mahdollista syödä paprikaa, raejuustoa, valkoista leipää? Kaikki riippuu elinten nykyisestä tilasta. Kun liikkuvuutta palautetaan, ulostetuotteet otetaan käyttöön vähitellen laajentamalla ruokavaliota.

Koleysytopankreatiitin päivittäiseen estämiseen tarvitaan fyysisiä kävelykuormituksia. Elinten toiminta riippuu rintakehästä, joka suorittaa kiertoliikkeitä vaiheessa.

Katso video: Kivunhoitoa perusterveydenhuollolle - Akuutti vs krooninen kipu 13 (Huhtikuu 2020).