Erittäin lyhyet insuliinit: johdanto ja toiminta, nimet ja analogit

* Vaikutuskerroin vuodelle 2017 RSCI: n mukaan

Lehti sisältyy korkea-arvoisen todistuskomission vertaisarvioitujen tieteellisten julkaisujen luetteloon.

Lue uudesta numerosta

Tyypin 2 diabetes mellitus (DM) on etenevä sairaus, joka vaatii jatkuvaa sokerinpitoisuutta alentavan hoidon tehostamista kohdennetun glykeemisen kontrollin ylläpitämiseksi myöhäisten komplikaatioiden kehittymisen ja etenemisen vähentämiseksi. Viimeisen 15 vuoden aikana on kehitetty ja otettu kliinisessä käytännössä käyttöön useita uusia sokeria alentavia lääkkeitä, mukaan lukien sekä pitkän että erittäin lyhyen vaikutuksen insuliinianalogien lääkkeet. Kysymykset hoidon ja insuliinivalmisteiden valinnasta hoidon aloittamiseksi ja tehostamiseksi tyypin 2 diabeetikoilla ovat kiistanalaisia. Katsauksessa keskustellaan American Diabetes Associationin ja Euroopan Diabetes mellitus -tutkimusyhdistyksen suosituksista insuliinihoidon aloittamiseksi ja tehostamiseksi tyypin 2 diabeteksen potilailla, mukaan lukien ultraääniläisten insuliinianalogien käyttö.
Tyypin 2 diabetekseen käytettävien lääkkeiden ja hoito-ohjelmien ei pitäisi auttaa parantamaan glykeemistä kontrollia, vaan myös lisäämään potilaiden tyytyväisyyttä hoitoon ja parantamaan heidän elämänlaatuaan. Nykyaikaisten insuliinianalogien farmakokineettiset ja farmakodynaamiset ominaisuudet tekevät mahdolliseksi jäljitellä maksimaalisesti hormonin fysiologista eritystä pienemmällä riskillä kehittää hypoglykeemisia tiloja, saavuttaa ja pitää yllä glykeemiset tavoitetasot.

Avainsanat: glulisiininsuliini, ”basal +” -hoito, perus-bolusinsuliinihoito, tyypin 2 diabetes mellitus.

Lainaus: IV Glinkina Nykyaikaisten ultra-lyhytinsuliinianalogien käyttö tyypin 2 diabeteksen hoidossa // Rintasyöpä. Lääketieteellinen arvostelu. 2019. Ei 1 (I). S. 26-30

Nykyaikaisen erittäin lyhyen insuliinianalogin käyttö tyypin 2 diabeteksen hoidossa

LV Glinkina

Sechenov University, Moskova

Tyypin 2 diabetes mellitus (DM2) on etenevä sairaus, joka vaatii jatkuvaa sokerikontrolliterapian tehostamista kohdennetun glykeemisen kontrollin ylläpitämiseksi myöhäisten komplikaatioiden kehittymisen ja etenemisen vähentämiseksi. Viimeisen 15 vuoden aikana on kehitetty ja otettu kliiniseen käytäntöön useita uusia sokeria vähentävien lääkkeiden luokkia, mukaan lukien sekä pitkäaikainen että erittäin nopeavaikutteinen insuliinianalogi. Insuliinijärjestelmän ja lääkkeiden valinta hoidon aloittamiseksi ja tehostamiseksi tyypin 2 diabetes mellituspotilailla on kiistaton. Tässä katsauksessa keskusteltiin American Diabetes Associationin ja Euroopan diabeteksen yhdistyksen suosituksista insuliinihoidon aloittamiseksi ja titraamiseksi tyypin 2 diabeteksen potilailla, mukaan lukien ultranopean vaikutuksen omaavan insuliinianalogin käyttö.
DM2: ssä käytettyjen lääkkeiden ja hoitojärjestelmien tulisi paitsi parantaa glykeemistä kontrollia, myös lisätä potilaiden tyytyväisyyttä hoitoon ja parantaa elämänlaatua. Nykyaikaisen insuliinianalogin farmakokineettiset ja farmakodynaamiset ominaisuudet mahdollistavat hormonin fysiologisen erityksen jäljittelemisen mahdollisimman laajasti vähentämällä hypoglykeemisten tilojen kehittymisen riskiä, ​​ja saavuttaa ja ylläpitämään glykemian tavoitetasot.

Avainsanat: insuliini, glulisiini, ”basal +” -tila, basal-bolus-insuliinihoito, tyypin 2 diabetes mellitus.
Lainaus: Glinkina I.V. Nykyaikaisen erittäin lyhyen insuliinianalogin käyttö tyypin 2 diabeteksen hoidossa. RMJ. Lääketieteellinen arvostelu. 2019,1 (I): 26-30.

Katsauksessa keskustellaan American Diabetes Associationin ja Euroopan Diabetes mellitus -tutkimusyhdistyksen suosituksista insuliiniterapian aloittamisesta ja tehostamisesta tyypin 2 diabetes mellituspotilailla, mukaan lukien ultraääniläisten insuliinianalogien käyttö.

Injektiohoidon aloittaminen

Päivitettyjen ADA / EASD-suositusten mukaan injektiohoitoa suositellaan useimmissa tapauksissa, jos BSC: n kaksinkertainen tai kolminkertainen yhdistelmä on tehoton, kun taas aHPP-1 on suositeltava ensimmäisenä rivinä, ellei sitä ole aiemmin määrätty. Jos potilaalla ilmenee metabolisen dekompensaation oireita tai HbA1c-taso on> 10% (tai yli 2% tavoitetasoa korkeampi), on suositeltavaa harkita insuliinihoidon aloittamista. Kun otetaan kuitenkin huomioon aHPP-1: n melko heikko saatavuus Venäjän federaatiossa, johtuen niiden korkeista kustannuksista, sokerin alennushoidon tehostaminen suuremmalla osalla potilaita toteutettiin ja todennäköisesti suoritetaan aloittamalla insuliinihoito. Kun päätetään insuliinin antamisen toteutettavuudesta, suositellaan, että CSP-terapiaan lisätään perusinsuliinia, joka on voimakas maksan glukoneogeneesin estäjä, mikä ensinnäkin vähentää paasto-glykemian tasoa ja auttaa vähentämään glykemiaa päivän aikana.

Tällä hetkellä melkein kaikkia perusinsuliinivalmisteita on saatavana Venäjän federaatiossa: klassinen neutraali Hagedorn-protamiini (NPH-insuliini), samoin kuin pitkävaikutteiset ja erittäin pitkävaikutteiset insuliinianalogit - detemirinsuliini, glargininsuliini kahdessa konsentraatiossa (100 PIECES / ml tai 300 PIECES / ml). ja degludec-insuliini (100 kappaletta / ml). Lääkkeet eroavat vaikutuksen kestosta, mikä johtaa eroihin annon tiheydessä (1 r / päivä tai 2 r / päivä). Pitkävaikutteiseen insuliinianalogoterapiaan liittyy pienempi hypoglykemiariski verrattuna NPH-insuliinihoitoon, mikä on suositeltavampi potilaille, joilla on korkea sydän- tai verisuonisairaus tai CVD. Hypotaajuus
glysemia insuliiniglargiinihoidossa 300 IU / ml on pienempi kuin glargiiniinsuliinihoidossa 100 IU / ml. Lisäksi tiivistetyn glargininsuliinin (300 IU / ml) käyttö voi vähentää annetun insuliinin määrää, mikä on kätevää liikalihaville potilaille, jotka saavat suuria annoksia 6–8. Yksi pääehdoista glykeemisen kontrollin tavoitearvojen saavuttamiseksi perusinsuliinihoidon aloittamisen jälkeen on sen annoksen oikea-aikainen titraus. Tämä on käytännöllistä vain opettamalla potilaalle lääkkeen itse titraus, mikä on mahdollista, kun käytetään sen yksinkertaista ja ymmärrettävää algoritmia.

Kaikilla tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla ei kuitenkaan lisätä sokeria alentavaa hoitoa lisäämällä perusinsuliinia HbA1c: n tavoitetason saavuttamiseksi. Erityisesti potilailla, joilla on korkeampi lähtötaso HbA1c: llä, jotka ovat ylipainoisia tai liikalihavia, joilla on pidempi sairauden kesto ja jotka ovat jo pitkään käyttäneet yhdistelmähoitoa useita SSP: tä, vaativat todennäköisemmin sokeria alentavaa hoitoa edelleen tehostamaan aikaisemmin.

Erittäin lyhyt Humalog-, NovoRapid- ja Apidra-insuliini. Ihmisen lyhyt insuliini

Ihmisen lyhyt insuliini alkaa toimia 30–45 minuuttia injektion jälkeen, ja uusimmat ultralyhyt Humalog-, NovoRapid- ja Apidra -insuliinit - jopa nopeammin, 10–15 minuutin kuluttua.

Humalog, NovoRapid ja Apidra eivät ole tarkalleen ihmisen insuliinia, mutta analogit, ts. Muunnetut, parantuneet verrattuna ”oikeaan” ihmisinsuliiniin.

Parannetun koostumuksensa ansiosta he alkavat alentaa verensokeria tultuaan kehoon.

Erittäin lyhyet insuliinianalogit on kehitetty tukahduttamaan nopeasti verensokerin piikit, joita esiintyy, kun diabeetikko haluaa syödä nopeita hiilihydraatteja. Valitettavasti tämä idea ei toimi käytännössä, koska sokeri hyppää kielletyistä tuotteista, kuten hullu.

Kun Humalog, NovoRapid ja Apidra tulivat markkinoille, jatkamme edelleen vähähiilihydraattisen ruokavalion noudattamista.

Käytämme ultra Lyhytinsuliinit insuliinin avulla alentaaksesi sokeria nopeasti normaaleiksi, jos se yhtäkkiä hyppäsi, ja toisinaan myös erityistilanteissa ennen syömistä, kun on epämiellyttävää odottaa 40-45 minuuttia ennen syömistä.

Lyhytaikaisen tai erittäin lyhytaikaisen insuliinin injektiot ennen ateriaa tarvitaan tyypin 1 tai tyypin 2 diabeetikoille, joilla on korkea verensokeri syömisen jälkeen. Oletetaan, että noudatat jo vähähiilihydraattista ruokavaliota ja olet kokeillut myös tyypin 2 diabetespillereitä, mutta kaikki nämä toimenpiteet ovat auttaneet vain osittain. Tutustu tyypin 2 ja tyypin 1 diabetekseen.

Tyypin 2 diabeteksen potilailla on yleensä järkevää yrittää saada hoitoa vain pitkittyneellä insuliinilla, kuten artikkelissa ”Laajennettu insuliini Lantus ja Glargin” kuvataan. Keskipitkä NPH-insuliini Protafan. ”

Ehkä haima pitkittyneestä insuliinista lepää niin hyvin ja haisee, että se voi itsestään sammuttaa verensokerin hyötyt syömisen jälkeen ilman ylimääräisiä insuliinin injektioita ennen ateriaa.

Joka tapauksessa lopullinen päätös siitä, mitä insuliinia annostellaan, millä hetkellä ja millä annoksilla sitä injektoidaan, tehdään vain verensokerin täydellisen itsevalvonnan tulosten perusteella vähintään 7 päivän ajan. Tehokas insuliinihoito-ohjelma voi olla vain henkilökohtainen.

Sen laatimiseksi lääkärin ja potilaan itsensä on yritettävä paljon enemmän kuin jos kaikki diabeetikot kirjoittavat samat reseptit kiinteille insuliiniannoksille 1-2 injektiota päivässä. Suosittelemme lukemaan artikkelin ”Millainen insuliini pistetään, milloin ja millä annoksilla.

Järjestelmät tyypin 1 ja tyypin 2 diabetekseen. ”

Kuinka hoitaa diabetesta lyhyellä tai erittäin lyhyellä insuliinilla

Erittäin lyhyt insuliini alkaa toimia ennen kuin keholla on aikaa absorboida proteiineja ja muuttaa osa niistä glukoosiksi. Siksi, jos noudatat vähähiilihydraattista ruokavaliota, lyhyt insuliini on parempi kuin Humalog, NovoRapid tai Apidra ennen ateriaa.

Lyhyt insuliini tulisi antaa 45 minuuttia ennen ateriaa. Tämä on likimääräinen aika, ja jokaisen diabetespotilaan on selvitettävä se erikseen itselleen. Kuinka tehdä se, lue tästä. Nopeiden insuliinityyppien vaikutus kestää noin 5 tuntia.

Tämä on tarkalleen aikaa, jonka ihmiset yleensä tarvitsevat sulattaakseen täysin syömänsä aterian.

Käytämme ultra-lyhytinsuliinia ”hätätilanteissa” alentaaksesi verensokeria nopeasti normaaliksi, jos se yhtäkkiä hyppää. Diabeteskomplikaatiot kehittyvät, kun verensokeri pidetään koholla.

Siksi yritämme laskea sen normaaliksi mahdollisimman nopeasti, ja tälle erittäin lyhyelle insuliini on parempi kuin lyhyt. Jos sinulla on lievä tyypin 2 diabetes, ts. Kohonnut sokeri normalisoituu nopeasti itsestään, sinun ei tarvitse lisätä ylimääräistä insuliinia alentaaksesi sitä.

Vain sokerin täydellinen hallinta usean peräkkäisen päivän ajan auttaa ymmärtämään, kuinka verensokeri käyttäytyy diabeetikolla.

Erittäin lyhyet insuliinityypit - toimivat nopeammin kuin kukaan muu

Erittäin lyhyet insuliinityypit ovat Humalog (Lizpro), NovoRapid (Aspart) ja Apidra (Glulizin). Niitä tuottaa kolme eri lääkeyhtiötä, jotka kilpailevat keskenään.

Tavallinen lyhyt insuliini on ihminen, ja ultraluopat ovat analogeja, ts. Modifioituja, parannettuja todelliseen ihmisen insuliiniin verrattuna.

Parannus johtuu siitä, että ne alkavat alentaa verensokeria jopa nopeammin kuin tavalliset lyhyet - 5-15 minuuttia injektion jälkeen.

Erittäin lyhyet insuliinianalogit keksittiin hidastamaan verensokerin piikkejä, kun diabeetikko haluaa syödä nopeita hiilihydraatteja. Valitettavasti tämä idea ei toimi käytännössä.

Välittömästi imeytyvät hiilihydraatit nostavat silti verensokeria nopeammin kuin edes viimeisin erittäin lyhyt insuliini onnistuu laskemaan sitä. Kun nämä uudet insuliinityypit tulivat markkinoille, kukaan ei ole peruuttanut tarvetta noudattaa vähähiilihydraattista ruokavaliota ja noudattaa kevyiden kuormien menetelmää.

Tietysti sinun on noudatettava hoito-ohjeita vain, jos haluat hallita diabetestä oikein ja välttää sen komplikaatioita.

Jos noudatat vähän hiilihydraatteja sisältävää ruokavaliota tyypin 1 tai tyypin 2 diabeteksen suhteen, lyhyt ihmisen insuliini on parempi injektiota varten ennen ateriaa kuin erittäin lyhyet vastaavat.

Koska diabeetikoilla, jotka kuluttavat vähän hiilihydraatteja, keho sulauttaa ensin proteiinit ja muuttaa sitten jotkut niistä glukoosiksi. Tämä on hidas prosessi, ja ultra lyhyt insuliini alkaa toimia liian nopeasti.

Lyhyet insuliinityypit - aivan oikein. Ne on yleensä torjuttava 40–45 minuuttia ennen vähähiilihydraattista ateriaa.

Diabetespotilailla, jotka rajoittavat hiilihydraatteja ruokavaliossaan, voi myös olla hyötyä ultra Lyhyt insuliinianalogeista.

Jos mittasit sokeriasi glukometrillä ja huomasit, että se hyppäsi, ultra-lyhyt insuliini laskee sitä nopeammin kuin lyhyt. Tämä tarkoittaa, että diabeteksen komplikaatioilla on vähemmän aikaa kehittyä.

Voit myös pistää ultra Lyhyt insuliinia, jos sinulla ei ole aikaa odottaa 45 minuuttia ennen kuin aloitat syömisen. Tämä on välttämätöntä ravintolassa tai matkalla.

Varoitus! Erittäin lyhyet insuliinit ovat paljon tehokkaampia kuin tavalliset lyhyet. Tarkemmin sanottuna 1 yksikkö Humalogaa alentaa verensokeria noin 2,5 kertaa enemmän kuin 1 yksikkö lyhyttä insuliinia. NovoRapid ja Apidra ovat noin 1,5 kertaa vahvempia kuin lyhyt insuliini.

Tämä on likimääräinen suhde, ja jokaisella diabeetikolla tulisi määrittää se itse kokeilun ja erehdyksen avulla. Siksi ultra- lyhytinsuliinianalogien annosten tulisi olla paljon pienempiä kuin lyhyen ihmisinsuliinin vastaavat annokset.

Kokeet osoittavat myös, että Humalog alkaa toimia 5 minuuttia nopeammin kuin NovoRapid ja Apidra.

Ultra-lyhytinsuliinin edut ja haitat

Lyhyempiin ihmisinsuliinilajeihin verrattuna, uudemmilla ultra-lyhytinsuliinianalogeilla on etuja ja haittoja. Heillä on aikaisempi vaikutushuippu, mutta sitten heidän verensä tasonsa laskee alhaisemmaksi kuin jos pistät säännöllisesti lyhyttä insuliinia.

Koska ultra Lyhytinsuliinilla on terävämpi piikki, on erittäin vaikea arvata, kuinka paljon ruokavaliossa olevia hiilihydraatteja sinun täytyy syödä, jotta verensokeri olisi normaali.

Lyhyen insuliinin sujuva vaikutus sopii paremmin elimistön imeytymiseen ruokaan, jos noudatat vähän hiilihydraatteja sisältävää ruokavaliota diabeteksen hallitsemiseksi.

Toisaalta lyhyt insuliini-injektio tulisi tehdä 40–45 minuuttia ennen syömistä. Jos alat ottaa ruokaa nopeammin, lyhyellä insuliinilla ei ole aikaa toimia, ja verensokeri hyppää. Uudet ultra Lyhyt insuliinityypit alkavat toimia paljon nopeammin, 10–15 minuutin sisällä injektiosta.

Tämä on erittäin kätevää, jos et tiedä tarkalleen milloin aterian aloittaminen on tarpeen. Esimerkiksi, kun olet ravintolassa. Jos ruokavaliossa on vähän hiilihydraatteja, suosittelemme, että käytät lyhyttä ihmisinsuliinia ennen ateriaa normaaleissa tilanteissa.

Pidä myös erittäin lyhyt insuliini valmiina erityistilaisuuksiin.

Käytäntö osoittaa, että ultra Lyhyet insuliinityypit vaikuttavat verensokeriin vähemmän vakaina kuin lyhyet. Ne toimivat vähemmän ennustettavasti, vaikka ne injektoitaisiin pieninä annoksina, kuten diabetespotilaat tekevät, vähähiilihydraattisen ruokavalion jälkeen, ja vielä enemmän, jos he injektoivat tavanomaisia ​​suuria annoksia.

Huomaa myös, että ultra Lyhyt insuliinityypit ovat paljon tehokkaampia kuin lyhyet. 1 yksikkö Humalogaa alentaa verensokeria noin 2,5 kertaa voimakkaammin kuin yksi yksikkö lyhyttä insuliinia. NovoRapid ja Apidra ovat noin 1,5 kertaa vahvempia kuin lyhyt insuliini. Vastaavasti Humalog-annoksen tulisi olla noin 0,4 annosta lyhyttä insuliinia ja NovoRapid- tai Apidra-annoksen - noin ⅔.

Nämä ovat ohjeellisia tietoja, jotka sinun on selvitettävä itsellesi kokeilun avulla.

Päätavoitteemme on minimoida tai estää kokonaan verensokerin hyppy syömisen jälkeen. Tämän saavuttamiseksi sinun on annettava injektio ennen aterioita riittävän paljon aikaa, jotta insuliini alkaa toimia. Toisaalta haluamme, että insuliini alentaa verensokeria heti, kun sulatettu ruoka alkaa nostaa sitä.

Toisaalta, jos pistät insuliinia liian aikaisin, verensokeri laskee nopeammin kuin ruoka voi nostaa sitä. Käytäntö osoittaa, että on parasta pistää lyhyt insuliini 40–45 minuuttia ennen vähähiilihydraattisen aterian alkua. Poikkeuksena ovat potilaat, joilla on kehittynyt diabeettinen gastropareesi, ts.

hidas mahalaukun tyhjeneminen syömisen jälkeen.

Harvoin, mutta silti kohtaavat diabetespotilaita, joissa lyhyet insuliinityypit imeytyvät jostain syystä verenkiertoon erityisen hitaasti. Heidän on injektoitava tällainen insuliini esimerkiksi 1,5 tuntia ennen ateriaa.

Tämä ei tietenkään ole liian kätevää. Heidän on käytettävä uusimpia ultra-lyhytinsuliinianalogeja ennen ateriaa, joista nopein on Humalog.

Korostamme jälleen kerran, että tällaiset diabeetikot ovat hyvin harvinaisia.

Juuri lukemasi artikkelin jatko on sivu “Kuinka laskea insuliiniannos ennen ateriaa. Kuinka alentaa sokeria normaaliksi injektoimalla nopeaa insuliinia. "

Sairaustilastot muuttuvat surkeammaksi joka vuosi! Venäjän diabeteksen yhdistys väittää, että maamme jokaisella kymmenestä on diabetes. Mutta julma totuus on, että pelottava ei ole itse sairaus, vaan sen komplikaatiot ja elämäntapa. Kuinka voin voittaa tämän taudin, kertoo haastattelussa ... Lue lisää ... "

Toimintaperiaate

Erittäin lyhyt insuliini on toiminnassaan nopein.Välittömästi annon jälkeen haima tuottaa insuliinia, joka sitoo ja säätelee verensokeripitoisuutta. Samanaikaisesti se on annettava syömisen jälkeen. Jos noudatat kaikkia käyttöä koskevia sääntöjä, sinun ei tarvitse käyttää muun tyyppisiä insuliineja.

Erittäin lyhytvaikutteista insuliinia käytetään yleensä normalisoimaan nopeasti verensokeritasot. Hänen avulla hänen terveytensä palautetaan muutamassa minuutissa.

Lyhyt insuliini - mikä se on?

Lyhytvaikutteinen insuliini on erityinen sokeria alentava aine, joka säätelee hiilihydraattien metaboliaa kehossa.

Tämän lääkkeen koostumus sisältää puhtaan hormonaalisen liuoksen, joka ei sisällä lisäaineita, jotka pidentävät sen vaikutusta kehossa.

Ryhmä lyhytvaikutteisia insuliineja toimii nopeammin kuin muut, mutta niiden toiminnan kokonaiskesto on lyhyt.

Intramuskulaarista lääkettä on saatavana suljetuissa lasipulloissa, jotka on suljettu alumiinikäsittelyllä varustetuilla tulpilla.

Lyhyen insuliinin vaikutukseen kehossa liittyy:

  • tiettyjen entsyymien tukahduttaminen tai stimulaatio,
  • glykogeenin ja heksokinaasin synteesin aktivointi,
  • lipaasia aktivoivien rasvahappojen tukahduttaminen.

Erittymisaste ja biosynteesi riippuvat verenkiertoon käytetyn glukoosin määrästä. Tason noustessa haiman insuliinintuotantoprosessit lisääntyvät ja päinvastoin, pitoisuuden vähentyessä, eritys hidastuu.

Huumeiden nimet

Erittäin lyhyt insuliini on yhä suositumpi joka päivä. Analogien joukosta se on uusin, meitä tutkitaan jatkuvasti. Asiantuntijat määräävät useimmiten Humulinin, Insuman Rapidin, Homoralin, Actrapidin käytön.

He ovat toiminnassaan täysin analogisia luonnolliselle hormonille. Niiden ainoa ero on, että niitä voidaan käyttää sekä ensimmäisessä että toisessa diabeteksen tyypissä. Niitä voidaan käyttää myös raskauden aikana, potilaille leikkauksen jälkeen ja ketoosytoosilla.

Suosituin kaikista erittäin lyhytaikaisista insuliinista on Humalog. Se aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia, on osoittautunut erittäin tehokkaaksi välineeksi.

Hieman harvemmin potilaille määrätään Novorapid ja Apidra. Ne ovat liproinsuliini- tai glulisiininsuliiniliuos. Ne kaikki ovat toiminnassaan samanlaisia ​​kuin orgaaniset. Heti annon jälkeen ne alentavat verensokeriarvoja, parantavat ihmisen hyvinvointia.

Lyhyt insuliiniluokitus

Lyhytaikaisen vaikutuksen insuliinin aikaominaisuuksien mukaan on:

  • Lyhyet (liukoiset, säätelevät) insuliinit - toimi annon jälkeen puolen tunnin kuluttua, joten suositellaan niiden käyttämistä 40-50 minuuttia ennen syömistä. Vaikuttavan aineen huippupitoisuus veressä saavutetaan 2 tunnin kuluttua, ja 6 tunnin kuluttua vain jälkiä lääkkeestä jää elimistöön. Lyhytinsuliinit sisältävät ihmisen liukoisen, geeniteknisesti suunnitellun, ihmiseen liukenevan puolisynteettisen ja monokomponenttiliukoisen sianlihan.
  • Erittäin lyhyet (ihmisen, analogiset) insuliinit - alkavat vaikuttaa kehoon antamisen jälkeen 15 minuutin kuluttua. Huippuaktiivisuus saavutetaan myös parin tunnin kuluttua. Täydellinen eliminaatio kehosta tapahtuu 4 tunnin kuluttua. Koska ultra lyhytinsuliinilla on fysiologisempi vaikutus, valmisteita, joissa sitä on saatavana, voidaan käyttää 5-10 minuuttia ennen ateriaa tai välittömästi aterian jälkeen. Tämäntyyppinen lääke voi sisältää aspartinsuliinia ja ihmisen insuliinin puolisynteettisiä analogeja.

On huomattava, että erittäin nopea vaikutus insuliini muistuttaa ihmiskehon luonnollista reaktiota verensokerin nousuun syömisen jälkeen. Siksi se tulee ottaa vähän ennen ateriaa tai välittömästi sen jälkeen.

Takaisin sisältöön

Edut ja haitat

Jos verrataan ultra Lyhytvaikutteista insuliinia muihin tämän lääkkeen tyyppeihin, sillä on valtavia etuja. Se on aktiivisempi, mutta erittyy nopeasti kehosta.

Lyhytaikainen insuliini aktivoituu paljon hitaammin, kun taas sitä on läsnä kehossa. Tämän huumeen erittäin lyhyellä tyypillä on helpompi määrittää, kuinka paljon ruokaa tarvitset syödä.

Erittäin lyhyellä insuliinilla ei myöskään tarvitse määrittää tarkalleen milloin haluat syödä. Riittää, että lääke annetaan suoraan tai vähintään 10 minuuttia ennen välipalaa. Tämä on erittäin kätevä ihmisille, joilla ei ole vakaa aikataulu. Sitä käytetään myös hätätilanteissa, kun on tarpeen minimoida diabeettisen kooman todennäköisyys.

Kuinka laskea annos?

Tarkka tarvittavan määrän ultralyhyt insuliiniannos riippuu kehon ominaisuuksista ja sairauden etenemisestä.

Ensinnäkin asiantuntijan on arvioitava haiman tila: kuinka terve se on, kuinka paljon insuliinia tuotetaan.

Asiantuntijan on määritettävä, kuinka monta hormonia tuotetaan 1 kg massaa päivässä. Saatu luku jaetaan kahteen osaan, jonka jälkeen annos määritetään. Esimerkiksi: diabetesta sairastava henkilö painaa 70 kg. Joten hänen on käytettävä 35 U ultra-lyhytvaikutteista insuliinia voidakseen kehonsa toimia normaalisti.

Jos haima kykenee ainakin jossain määrin toimimaan itsenäisesti, ultrakevyen vaikutuksen omaavaa insuliinia sekoitetaan pidennettynä suhteessa 50 - 50 tai 40 - 60 - asiantuntija määrittää tarkan määrän. Muista, että joudut suorittamaan säännölliset tutkimukset jatkuvan hoidon säätämiseksi.

Muista, että ihmisen insuliinitarve muuttuu koko päivän. Esimerkiksi aamiaisella se kulutetaan 2 kertaa enemmän kuin leipäyksiköt. Iltapäivällä tämä kerroin laskee 1,5 ja illalla - 1,25.

Älä unohda säätää hoito-ohjelmaa jatkuvasti, jos harjoittelet tai käytät aktiivista elämäntapaa. Jos sinulla on pieniä kuormia, annosta ei tarvitse muuttaa. Jos sokeri on normaalilla tasolla, niin määrättyyn annostukseen lisätään 2–4 leipäyksikköä.

Vastaanottotila

Kaikesta turvallisuudestaan ​​huolimatta sinun on silti noudatettava useita tiettyjä sääntöjä ja vaatimuksia, kun käytät ultra lyhytinsuliinia.

Älä unohda seuraavia suosituksia:

  • Lääke annetaan välittömästi ennen ateriaa,
  • Käytä injektiota varten erityistä ruiskua,
  • Lääke on parasta antaa vatsassa tai pakarassa,
  • Hiero ennen injektiota pistoskohtaa huolellisesti,
  • Käy lääkärisi säännöllisesti seuraamaan kaikkia muutoksia.

Muista, että erittäin lyhytvaikutteisen insuliinin käytön tulee olla säännöllistä: se suoritetaan samassa annoksessa, suunnilleen samaan aikaan. Lääkkeen antopaikka vaihdetaan parhaiten jatkuvasti kivuliaiden haavojen muodostumisen estämiseksi.

Älä unohda, että lääke vaatii erityisiä säilytysolosuhteita. Ampullit on pidettävä kylmässä paikassa, johon aurinko ei päästä. Samaan aikaan avoimia ampulleja ei varastossa - muuten se muuttaa ominaisuuksia.

Jos syöt oikein ja täysimääräisesti, sinun ei tarvitse käyttää ollenkaan lyhytvaikutteista insuliinia. Sitä käytetään vain tapauksissa, joissa on tarpeen vähentää verensokeripitoisuutta mahdollisimman pian vakavien komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.

Jos unohdat sen tosiasian, että glukoositasosi on korkea pitkään, se aiheuttaa vakavia häiriöitä sydän- ja verisuonijärjestelmässä. Erittäin lyhyen insuliinin ottaminen normalisoi sen muutamassa minuutissa. Tässä tapauksessa et tunne mitään epämukavuutta, voit palata heti liiketoimintaasi.

Lyhyt insuliini diabeteksen hoidossa

Diabetesinsuliini auttaa estämään komplikaatioiden kehittymistä, pidentämään diabeetikon elämää ja parantamaan sen laatua. Tämän lääkkeen injektiot vähentävät myös haiman kuormitusta, mikä myötävaikuttaa beeta-solujen osittaiseen palautumiseen.

Samanlainen vaikutus voidaan saavuttaa tyypin 2 diabeteksen kanssa, kun hoitosuunnitelma pannaan täytäntöön oikein ja noudattamalla lääkärin suosituksia. Beeta-solujen palautuminen on mahdollista myös tyypin 1 diabeteksen yhteydessä, jos diagnoosi määritetään oikeaan aikaan ja hoitotoimenpiteet toteutetaan viipymättä.

Mitä diabeetikoilla pitäisi olla? Katso tasapainoinen viikkomenu nyt!

Insuliini-injektiot määrätään 2–3 annosta päivässä puoli tuntia ennen ateriaa. Tavallinen lääkkeen annos on 10 - 40 yksikköä päivässä.

Diabeettisen kooman ollessa kyseessä tarvitaan suurempi määrä lääkettä: ihonalaiseen antamiseen - 100 PIECES tai enemmän ja laskimonsisäiseen antoon - jopa 50 PIECES päivässä.

Diabeettisen taksidermian hoidossa insuliinin määrä lasketaan perussairauden vakavuuden mukaan.

Muissa tapauksissa ei tarvita suurta määrää hormonaalista ainetta, suositellaan pieniä annoksia, mutta useammin.

Tärkeimmät haittavaikutukset hormonaalisen aineen annon jälkeen ilmenevät, kun annossuosituksia ei noudateta. Tähän liittyy insuliinin huomattava nousu verenkiertoon.

Vakavissa tapauksissa, joissa verenkiertoon lisätään kriittistä hormonia (jos hiilihydraatteja ei anneta ajoissa), voi esiintyä kouristuksia, joihin liittyy tajunnan menetys ja hypoglykeeminen kooma.

Kaikilla lääkkeillä, jotka sisältävät lyhyitä ihmisinsulineja tai niiden analogeja, on samanlaiset ominaisuudet. Siksi ne voidaan tarvittaessa korvata noudattamalla samoja annoksia lääkärin kanssa ennen neuvottelua. Joten, pieni valikoima lyhyt- ja nopeavaikutteisia insuliininimiä

Suosituin ja lääkitys lyhyttoiminen Ne ovat:

Lyhyt ja erittäin lyhyt insuliini

Lyhyt ja erittäin lyhyt insuliini 5 (100%) äänestivät 1

Diabetes ei ole miellyttävä sairaus.

Ja onko mitään miellyttäviä sairauksia? Tämä oksymoroni annetaan täällä syystä - diabeteksen hoito voi olla erilaista, mukaan lukien kivuton. Se riippuu taudin erityistapauksesta, sen luonteesta ja piirteistä.

Tässä artikkelissa haluamme tarkastella yhtä yleisimmistä menetelmistä diabeteksen lopettamiseksi ja hoitamiseksi - lyhytvaikutteista insuliinia.

Mikä on insuliini, kysyt? Tämä on erityinen diabeteslääke, joka auttaa alentamaan verensokeria ja edistämään myös glukoosin oikeaa imeytymistä ja parantamaan glykogeneesiä.

Olemme kiinnostuneita lyhytvaikutteisesta insuliinista. Loppujen lopuksi juuri tämäntyyppinen lääke antaa sinun nopeasti ja oikea-aikaisesti estää verensokerin nousun, mikä tarkoittaa tuskallisten tunneiden lopettamista ajoissa.

Lyhyt- ja erittäin lyhytinsuliinin vaikutus

Tyypillisesti nopea insuliini on ihmisen tyyppistä insuliinia tai eläintyyppistä neutraalia insuliinia. Se tuotetaan sian insuliinin muuntamisella, jota seuraa käyminen.

Sen jälkeen kun tämäntyyppinen insuliini on annettu potilaalle ihon alla, sen vaikutus alkaa puolen tunnin sisällä, mikä tekee siitä erittäin tehokkaan diabeteksen vastaisen lääkkeen. Usein tällainen insuliini yhdistetään pitkävaikutteiseen insuliiniin.

Lyhyt- tai erittäin lyhytvaikutteinen insuliini, kumpi valita?

Tähän kysymykseen vastaamiseksi sinun on ensin siirryttävä useista tekijöistä - potilaan fyysisestä tilasta, pistoskohdasta ja myös annoksesta.

Erittäin lyhyen vaikutuksen insuliinien joukossa Humalog, Apidra ja Novorapid ovat yleisimmät. Nämä ovat erittäin nopeita insuliinilääkkeitä, jotka alkavat toimia läpi 15 minuuttia.

Jos puhumme ihmisinsuliinit nopea toiminta, on syytä tuoda esiin Actrarapid, Insuman Rapid ja Homorap.

Eläinlajit insuliini joita edustavat sellaiset lääkkeet kuin Insulrap SPP, Pensulin SR, Iletin II Regular ja monet muut. Useimmiten ne sopivat potilaille, joilla on sairauden insuliinista riippumaton luonne, toisin sanoen tyypin II diabetes mellitus.

Lyhytvaikutteisille eläintyypin insuliinille on ominaista jokin yhteensopimattomuus ihmiskehon kanssa johtuen siitä, että heissä on täysin erilainen proteiinirakenne. Lisäksi tämäntyyppinen insuliini ei sovellu kaikille potilaille johtuen ihmiskehon ominaisuuksista, esimerkiksi kyvyttömyydestä imeä eläinlipidejä.

Menetelmä lyhyen insuliinin käyttämiseen

  • Niinpä riippumatta siitä, minkä tyyppistä nopeaa insuliinia potilas valitsee, niiden vaikutus ei eroa paljon - ottamalla ne ennen ateriaa potilas myötävaikuttaa niiden nopeampaan imeytymiseen, mikä tarkoittaa, että vaikutus tapahtuu melkein välittömästi.
  • Useimmiten nopeat insuliinit otetaan suun kautta nesteenä. Tämä ei ole vain kätevä, vaan myös hyödyllisempi keholle, koska sen ei tarvitse liuottaa ylimääräisiä alkuaineita.
  • Voit myös antaa pistoksen, mutta vain puoli tuntia ennen ateriaa. Tee se huolellisesti ja älä päästä verisuonia. Injektion jälkeen on suositeltavaa olla hieronta paikassa. Yritä pistää joka kerta eri paikkaan.
  • Jokaisen diabeetikon annostus on henkilökohtainen. Yleensä aikuisille se on 8–24 yksikköä päivässä. Lapset - jopa 8 yksikköä päivässä.
  • Ole varovainen, ettet yliannosta. Tässä tapauksessa voi esiintyä hypoglykemiaa. Tunnet uneliaisuutta, sydämentykytystä ja vapinaa.
  • Pidä lyhyt insuliini jääkaapissa lämpötilassa 2 - 8 astetta.

Nimi erittäin lyhytvaikutteinen insuliini

Diabetespotilaiden hormonaalisten lääkkeiden tuotanto on ollut melkein vuosisadan ajan tärkeä lääketeollisuuden ala. Neljänneksen vuosisadan aikana on yli viisikymmentä erityyppistä hypoglykeemistä ainetta.

Insuliini ja niiden kesto

Tähän mennessä tunnetaan useita insuliineja. Diabeetikoille syntetisoidun lääkkeen tärkeät parametrit ovat sen valmistama tyyppi, luokka, pakkaustapa.

Aikaväli hypoglykeemisen aineen vaikutukselle kehossa näkyy useiden kriteerien mukaan:

  • kun insuliini alkaa kehittyä injektion jälkeen,
  • sen suurin huippu
  • täydellinen voimassaolo alusta loppuun.

Erittäin lyhyt insuliini on yksi huumeiden luokista, paitsi väliaikainen, sekoitettu, pitkäaikainen. Jos tarkastelemme ultranopean hormonin toimintakäyrän kuvaajaa, niin se nousee voimakkaasti ja on puristettu voimakkaasti aika-akselia pitkin.

Välituotteen graafiset erityyslinjat, ja etenkin pitkittyneet, välineet ovat tasaisempia ja pidempiä ajanjakson ajan

Minkä tahansa luokan insuliinin kesto, paitsi pistoskohta, käytännössä riippuu käytännössä monista tekijöistä:

  • verensokeria alentavan aineen alueet (ihon alla, verisuonessa, lihaksessa),
  • kehon lämpötila ja ympäristö (alhainen nopeuttaa prosesseja, korkea nopeuttaa),
  • hierotaan ihoa pistoskohdassa (silitys, pistely lisää imeytymisnopeutta),
  • lokalisointi, mahdollisesti lääkkeen säilytys ihonalaisissa kudoksissa,
  • yksilöllinen reaktio annetulle lääkkeelle.

Laskenut tarkan annoksen, joka tarvitaan kompensoimaan syömäsi hiilihydraatit, potilas ei ehkä ota huomioon otettua lämmin suihku- tai auringonottoa ja tuntea merkkejä verensokerin laskusta. Hypoglykemia ilmenee huimaus, sekava tietoisuus, vakavan heikkouden tunne koko vartaloa kohti.

Ihonalainen insuliini tulee lisää muutama päivä injektion jälkeen.Odottamattoman hypoglykemian hyökkäyksen estämiseksi, joka voi johtaa koomaan, diabeetikolla tulisi aina olla käden ulottuvilla “ruokia”, joissa on nopeita hiilihydraatteja, jotka sisältävät sokeria, ja makeista leivonnaisista, jotka on valmistettu premium-jauhoista.

Haiman hormoni-injektion vaikutus riippuu siitä, missä se tehdään. Vatsasta jopa 90% imeytyy. Vertailun vuoksi käsivarren tai jalan kanssa - vähemmän kuin 20%.

Mahalle annetusta annoksesta lääke alkaa avautua nopeammin kuin olkapäästä tai reidestä

Väliaikaiset ultra lyhytinsuliinin indikaattorit annoksesta riippuen

Insuliinit, joilla on sama toimintaspektri, mutta erilaisia ​​yrityksiä voidaan käyttää keskenään. Novorapidin tuottaa tanskalais-intialainen yhteisyritys Novo Nordiks. Humalog-valmistajia ovat Yhdysvallat ja Intia. Molemmat kuuluvat ihmisinsuliinilajeihin.

Viimeksi mainitussa on kaksi pakkausvaihtoehtoa: pullossa ja penniässä. Saksassa valmistettu Apidra-hormoni Sanofi-Aventis on pakattu ruiskuihin.

Erityismalleilla, jotka näyttävät mustekynältä, on kiistattomia etuja perinteisiin injektiopulloihin ja ruiskuihin verrattuna:

  • ne ovat välttämättömiä näkövammaisille, koska annokset asetetaan selvästi kuuluville napsautuksille,
  • heidän avullaan lääkettä voidaan antaa missä tahansa julkisessa paikassa vaatteiden kautta,
  • neula on ohuempi kuin insuliinineula.

Venäjän federaatioon tulevat tuodut lääkkeet on merkitty venäjäksi. Valmistuspäivämäärät ja viimeinen käyttöpäivä (normaali - enintään 2 vuotta) kiinnitetään pakkaukseen ja pulloon (lasiholkki). Valmistusyritysten näkymät todistavat väliaikaisista ominaisuuksista. Ohjeet ovat pakkauksissa, ne osoittavat teoreettiset numerot, joita diabeetikon tulee ohjata.

Piikin kesto on muutama tunti. Se tapahtuu ruoan intensiivisen sulamisen aikana mahassa, monimutkaisten hiilihydraattien hajoamisen ja glukoosin pääsyn aikana vereen. Glykemian lisääntyminen kompensoidaan täysin annetulla insuliinilla oikealla annoksella.

Säännöllisyys määritetään, mikä koostuu siitä, että annoksen suurentaminen vaikuttaa myös hypoglykeemisen lääkkeen vaikutuksen kestoon ohjeissa ilmoitettujen kehysten alueella. Todellisuudessa nopeat hormonit toimivat jopa 4 tuntia alle 12 yksikön annoksella.

Suuri annos pidentää kestoa vielä muutamalla tunnilla. Yli 20 yksikköä ultra lyhytinsuliinia kerralla ei ole suositeltavaa. Hypoglykemian riski on merkittävä. Elimistö ei ime ylimääräistä insuliinia, se on hyödytöntä ja vaarallista.

"Pitkä" ja "välituote" -valmisteet näyttävät epäselviltä, ​​koska niihin on lisätty jatkajaa. Ultra lyhyt insuliinityyppi on erilainen. Se on puhdas ja läpinäkyvä, ilman samenemista, laikkuja ja laikkuja. Tämä ulkoinen merkki erottaa ultra Lyhyt insuliinit pitkäaikaisista.

Toinen merkittävä ero insuliinityyppien välillä on, että "lyhyt" suoritetaan ihonalaisesti, laskimonsisäisesti ja lihaksensisäisesti ja "pitkä" - vain ihonalaisesti.

Lisäksi diabeetikon tulisi tietää, että seuraavaa ei voida tehdä:

  • käytä erittäin vanhentunutta lääkettä (yli 2-3 kuukautta),
  • hankkia se varmentamattomissa myyntipaikoissa,
  • jäätyä.

Uutta, tuntematonta valmistajaa on kohdeltava huolellisesti. On suositeltavaa säilyttää lääke jääkaapissa plus-lämpötilassa 2-8 astetta. Nykyiseen käyttöön tarkoitettua insuliinia ei tule pitää kylmässä, huoneenlämpö sopii sen säilyttämiseen.

Erityistapaukset ultrahorthormonin käytöstä

Auringonlaskun aikaan jotkut ihmiset, joilla on omituinen päivittäinen rytmi, tuottavat suuren määrän hormoneja. Heidän nimensä ovat adrenaliini, glukagon, kortisoli.

Ne ovat antagonisteja aineelle, jota kutsutaan insuliiniksi. Hormonaalinen eritys tarkoittaa, että keho valmistautuu pääsemään aktiivisesti päivittäiseen elämän vaiheeseensa.

Tässä tapauksessa sokeripitoisuus on liian korkea ilman öistä hypoglykemiaa, mikä on ruokavalion räikeää rikkomusta.

Yksilöllisistä ominaisuuksista johtuen hormonaalinen eritys voi edetä nopeasti ja nopeasti. Diabeetikalla aamuhyglykemia on todettu. Samanlainen oireyhtymä esiintyy melko usein, ja sekä tyypin 1 että 2 potilailla. Sitä on lähes mahdotonta poistaa. Ainoa tapa on korkeintaan kuuden yksikön injektio ultrahortinsuliinilla varhain aamulla.

Ultra Lyhyt lääkkeiden käyttö ei sulje pois vähähiilihydraattisten dieetterapiatuotteiden pakollista noudattamista

Nopeita lääkkeitä valmistetaan useimmiten ruokaa varten. Niiden salamanopeuden vuoksi injektio voidaan tehdä sekä aterian aikana että heti sen jälkeen.

Lyhyt insuliinitoiminnan kesto pakottaa potilaan tekemään useita injektioita koko päivän ajan, simuloiden haiman luonnollista eritystä hiilihydraattituotteiden saannin aikana kehossa. Jopa 5-6 kertaa aterioiden määrän mukaan.

Predomatoomaisissa tai koomassa esiintyvien vakavien aineenvaihduntahäiriöiden nopeasti poistamiseksi, henkilövahinkojen tai kehon infektioiden tapauksessa, käytetään lyhytvalmisteisia valmisteita ilman yhdistelmiä pitkittyneiden kanssa. Glykemiaa seurataan glukometrillä (verensokerin mittauslaite) ja diabeteksen dekompensaatio palautetaan.

Kuinka ultranopean insuliiniannos lasketaan?

Annostus riippuu haiman kyvystä tuottaa omaa insuliinia. Tarkista sen ominaisuudet on helppoa.

Uskotaan, että terveellinen endokriininen elin tuottaa niin paljon hormonia päivässä, joten yhdellä painoyksiköllä on 0,5 yksikköä.

Jos diabeetikko painaa esimerkiksi 70 kg ja tarvitsee 35 U tai enemmän sen kompensoimiseksi, tämä osoittaa haimasolujen toiminnan loppumisen kokonaan.

Tässä tapauksessa tarvitaan ultra lyhyt insuliini yhdessä pitkitetyn kanssa eri suhteissa: 50-50 tai 40 60. Endokrinologi asettaa parhaan vaihtoehdon. Joten haiman osittain kadonneen kyvyn selviytyä toiminnastaan, oikea laskenta on tarpeen.

Päivän aikana myös ultranopeuden tarve muuttuu. Aamulla aamiaiseksi tarvitaan 2 kertaa enemmän kuin syömiä leipäyksiköitä (XE), iltapäivällä - 1,5, illalla - sama määrä.

On tarpeen ottaa huomioon suoritettu fyysinen työ, urheiluharrastukset. Pienillä kuormilla insuliiniannosta ei yleensä muuteta.

Esimerkiksi kehonrakennuksen aikana on suositeltavaa, että normaalin glykemian (6-8 mmol / l) taustalla syövät vielä 4 HE.

Sitä vastoin insuliiniödeema on harvinainen endokriinisen sairauden komplikaatio. Järjestelmä auttaa, jotta älä unohda, missä injektio tehtiin. Sillä vatsa (jalat, käsivarret) on jaettu sektoreihin viikonpäivien mukaan. Muutaman päivän kuluttua puhkeaman paikan iho palautuu turvallisesti.

Erittäin lyhyt insuliini: ominaisuudet, hoito, edut ja haitat

Henkilö tarvitsee insuliinia normaaliin aineenvaihduntaan kehon kudoksissa. Tämä hormoni tuotetaan haimassa, ja se on suunniteltu pitämään veren sokerimäärä hyvässä kunnossa. Jos tämän hormonin pitoisuus on häiriintynyt, henkilö alkaa sairaudesta, kuten diabetes.

Jos puhumme ultra lyhytinsuliinista, niin sitä kutsutaan itse kehossa tuotettavan hormonin modifioiduiksi analogeiksi.

On tärkeätä sanoa, että tämän tyyppisellä insuliinilla on vaikutuksia paljon nopeammin kuin ihmisellä.

Esimerkiksi, kun verrataan niiden toiminnan nopeutta, seuraa, että ihmisen hormoni toimii 30–40 minuutin kuluttua sen käyttöönoton jälkeen ja ultrahoho toimii alle 15 minuutissa.

Mikä on ultra-lyhyt insuliini?

Tämän tyyppistä insuliinia voidaan turvallisesti kutsua uusimmaksi keksintöksi farmakologian alalla. Se eroaa kaikista muista siinä, että se alkaa toimia alle 15 pistoksen jälkeen. Tämäntyyppinen insuliini sisältää:

Nämä lääkkeet ovat luonnollisen insuliinin parannettuja muunnoksia, koska ne alkavat vaikuttaa paljon nopeammin kuin kaikki muut tyypit.

Aluksi ultra-lyhyt insuliini oli tarkoitettu vain niille diabeetikoille, jotka eivät pystyneet hillitsemään itseään ja syömään kevyitä hiilihydraatteja ruokaa varten. Tämä on suoraan vastuussa sokeripitoisuuden jyrkistä hyppyistä.

Mutta johtuen siitä, ettei niin "itsemurhia" niin paljon ole, niin edistyneet huumeet ovat iskeneet markkinoille.

Ja he tekevät erinomaista työtä vähentääkseen nopeata sokerin laskua, kun sokeri hyppää nopeasti tai tilanteessa, jossa potilaalla ei ole aikaa odottaa jopa 40 minuuttia ennen syömistä.

Kuinka hoitaa ultra-lyhytinsuliinilla?

Hoidettaessa tällä lääkkeellä on tärkeää ymmärtää, että sen vaikutus tapahtuu paljon nopeammin kuin proteiinit imeytyvät myöhempää muutosta varten glukoosiksi. Siksi vähähiilihydraattisen ruokavalion jälkeen on parempi käyttää lyhyttä insuliinia, joka annetaan 40 minuuttia ennen ateriaa, niin että ruoka imeytyy kokonaan.

On syytä korostaa, että erittäin lyhyt insuliini on edelleen sopivampi kaikenlaisiin hätätilanteisiin, nimittäin silloin, kun sokerin määrän alentaminen veressä on erittäin kiireellistä. Näin voi tapahtua, kun diabeetikko söi pala kakkua tai suklaapatukkaa. Siten on mahdollista estää vakavia seurauksia.

Mitkä ovat edut ja haitat?

Kun verrataan lyhyt- ja ultra lyhytinsuliinia, voidaan turvallisesti sanoa, että viimeksi mainitulla on erittäin nopea aktiivinen piikki, mutta myös sen taso laskee nopeasti. Lyhyellä insuliinilla tämä tapahtuu hitaammin. Lisäksi on tärkeää ottaa huomioon se tosiseikka, että jyrkkä aktiivinen piikki ei kaikissa tilanteissa mahdollista sen ymmärtämistä, kuinka monta hiilihydraattia on ruoassa.

Lyhyen insuliinin tapauksessa injektio on kuitenkin tehtävä 40 minuuttia ennen odotettua ateriaa, jotta tämä insuliini alkaa toimia. Tässä tapauksessa ultra-lyhyt insuliini tarvitsee tätä varten 10-15 minuuttia. Ja se on kätevä niille, joilla ei ole tarkkaa ateriaaikaa.

Siksi päätelmänä voimme sanoa, että ultra Lyhyt insuliini on tarpeen hätätilanteissa ja niille, jotka eivät tiedä aterian tarkkaa ajankohtaa. Mutta tämäntyyppisestä insuliinista ei aina ole hyötyä, koska syömäsi ruuan hiilihydraattien määrää on vaikea laskea.

Erittäin lyhyt Humalog-insuliini ja sen analogit - mitä on parempi käyttää diabetekseen?

Ei ihme, että diabetesta kutsutaan vuosisadan sairaudeksi. Potilaiden määrä, jolla on tämä diagnoosi, kasvaa vuosittain.

Vaikka sairauden syyt ovat erilaisia, perinnöllisyydellä on suuri merkitys. Noin 15% kaikista potilaista kärsii tyypin 1 diabeetikasta. Hoitoon he tarvitsevat insuliinipiskejä.

Usein tyypin 1 diabeteksen oireet ilmestyvät lapsuudessa tai varhaisnuoruudessa. Taudille on ominaista sen nopea kehitys. Jos toimenpiteitä ei toteuteta ajoissa, komplikaatiot voivat johtaa yksittäisten järjestelmien tai koko organismin toimintahäiriöihin.

Insuliinihoidon korvaaminen voidaan suorittaa käyttämällä Humalogia, tämän lääkkeen analogia. Jos noudatat kaikkia lääkärin ohjeita, potilaan tila on vakaa. Lääke on ihmisinsuliinin analogi.

Sen valmistamiseksi tarvitaan keinotekoista DNA: ta. Sillä on ominaispiirteitä - se alkaa toimia erittäin nopeasti (15 minuutissa). Reaktion kesto ei kuitenkaan ylitä 2 - 5 tuntia lääkkeen antamisen jälkeen.

Tämä lääke on valmistettu Ranskassa. Hänellä on toinen kansainvälinen nimi - insuliini lispro.

Tärkein vaikuttava aine

Lääke on väritön läpinäkyvä liuos, joka on asetettu patruunoihin (1,5, 3 ml) tai pulloihin (10 ml). Se annetaan laskimonsisäisesti. Lääkkeen vaikuttava aine on lisproinsuliini, laimennettuna lisäkomponenteilla.

Muita komponentteja ovat:

  1. kresoli,
  2. glyseroli,
  3. sinkkioksidi
  4. natriumvetyfosfaatti,
  5. 10-prosenttinen suolahappoliuos,
  6. 10% natriumhydroksidiliuos,
  7. tislattua vettä.

Lääke osallistuu glukoosin prosessoinnin säätelyyn suorittaen anabolisia vaikutuksia.

Analogit ATC-taso 3

Yli kolme tusinaa lääkettä, joilla on erilainen koostumus, mutta samanlainen käyttöaiheessa, käyttöaiheessa.

Joidenkin Humalog-analogien nimi ATC-kooditason 3 mukaisesti:

  • Biosulin N,
  • Insuman Bazal,
  • Protafan,
  • Humodar b100r,
  • Gensulin N,
  • Insugen-N (NPH),
  • Protafan NM.

Humalog ja Humalog Mix 50: erot

Tärkeää tietää! Sokeripitoisuusongelmat voivat ajan myötä johtaa kokonaan joukkoon sairauksia, kuten näkö-, iho- ja hiusongelmia, haavaumia, gangreenia ja jopa syöpäkasvaimia! Ihmiset opettivat katkeraa kokemusta sokeripitoisuuden normalisoimiseksi ...

Jotkut diabeetikot pitävät näitä lääkkeitä virheellisesti täysiä vastineita. Tämä ei ole niin. Humalog-sekoitukseen lisätään neutraalia protamiinia Hagedornia (NPH), joka hidastaa insuliinin vaikutusta..

Mitä enemmän lisäaineita, sitä pidempi injektio toimii. Sen suosio diabeetikoiden keskuudessa johtuu siitä, että se yksinkertaistaa insuliiniterapian hoitoa.

Humalog Mix 50 -patruunaa 100 IU / ml, 3 ml Quick Pen -ruiskussa

Päivittäinen injektiomäärä vähenee, mutta tämä ei ole hyödyllinen kaikille potilaille. Injektioilla on vaikeata varmistaa hyvä verensokerin hallinta. Lisäksi neutraali protamiini Hagedorn aiheuttaa usein allergisia reaktioita diabeetikoilla.

Humalog-sekoitusta 50 ei suositella lapsille, keski-ikäisille. Tämän avulla he voivat välttää diabeteksen akuutit ja krooniset komplikaatiot.

Useimmiten pitkävaikutteista insuliinia määrätään iäkkäille potilaille, jotka ikään liittyvien ominaisuuksien vuoksi unohtavat tehdä pistoksia oikeaan aikaan.

Humalog, Novorapid tai Apidra - mikä on parempi?

Verrattuna ihmisinsuliiniin, yllä olevat lääkkeet saadaan keinotekoisesti.

Niiden parannettu koostumus mahdollistaa sokerin alentamisen nopeammin.

Ihmisinsuliini alkaa toimia puolessa tunnissa, sen kemialliset analogit reaktioon vaativat vain 5-15 minuuttia. Humalog, Novorapid ja Apidra ovat erittäin lyhyitä lääkkeitä, jotka on suunniteltu alentamaan nopeasti verensokeria.

Kaikista lääkkeistä tehokkain on Humalog.. Se alentaa verensokeria 2,5 kertaa enemmän kuin lyhyt ihmisinsuliini.

Novorapid, Apidra on jonkin verran heikompi. Jos vertaat näitä lääkkeitä ihmisinsuliiniin, käy ilmi, että ne ovat 1,5 kertaa tehokkaampia kuin jälkimmäiset.

Tietyn lääkkeen määrääminen diabeteksen hoitoon on lääkärin suora vastuu. Potilas kohtaa muut tehtävät, jotka antavat hänelle mahdollisuuden selviytyä sairaudesta: tiukka ruokavalion noudattaminen, lääkärin suositukset, toteuttamiskelpoisten fyysisten harjoitusten toteuttaminen.